Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Formulir Informed Consent RUMKITAL dr. Ramelan Surabaya
DOI:
10.25047/j-remi.v2i2.2009Abstract
Completeness informed consent form of RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya is still less than the MinimumHospital Service Standard of 100%, it is based on a preliminary study of researchers that the incompleteinformed consent form on the identity component is 60%, important reporting is 80%, authentication is40%, and the correct documentation is 0%. The purpose of this study was to conduct a quantitativeanalysis of the completeness of the informed consent form of RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya. Thisstudy uses descriptive research with a cross-sectional approach to identify the completeness of filling outinformed consent. Data collection used is observation and documentation on the informed consent form.The results show the identification component with the highest completeness by 90% and the highestincompleteness by 55%; The important reporting component with the highest completeness is 80% andthe highest incompleteness is 80%; The authentication component with the highest completeness is 90%and the highest incompleteness is 50%; The correct documentation component with the highestcompleteness is 85% and the highest incompleteness is 50. Some suggestion to fix the problem is bymaking the Statement of Commitment, the SOP of evaluating and monitoring the medical recorddocuments completion, improving the Informed Consent SOP and Medical Records Completion SOP byadding completeness standard of informed consent filling which is must be achieved by RUMKITAL Dr.Ramelan Surabaya.
References
Alif, A.M. Analisis Kuantitatif Dan Kualitatif Medis Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Pasien Asphyxia Neonatorum di Rumah Sakit Daerah Kalisat Periode Januari–Juni Tahun 2018. Dalam Prosiding Seminar Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Politeknik Negeri Jember.
Daryanti dan S. Sugiarsih. 2016. Analisis Kelengkapan Pengisian Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Kasus Bedah Mayor di RSUD Ambarawa. Dalam Jurnal Stikes Mitra Husada Karanganyar Vol. 10 No. 1 2016.
Hikmah, F., Wijayanti, R.A., Hidayah, N. 2018. Analisis Kualitatif Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Diare Akut Balita Di Rumah Sakit Islam Masyithoh Bangil Kabupaten Pasuruan Tahun 2016. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 6 No.2 Oktober 2018.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis. Jakarta.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. Jakarta.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Di Rumah Sakit. Jakarta.
Marsum, E. Garmelia, E. Susanto, dan R.F. Nugroho. 2018. Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Kasus Bedah. Dalam Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Volume 1 Nomor 2 (Oktober 2018).
Nugraheni, S.W. dan Y. Ruslinawati. 2013. Tinjauan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Penyakit Typhoid Fever di RSUD Banyudono Boyolali Tahun 2012. Dalam Jurnal Infokes Vol. No. 3 November 2013.
Nurhaidah, T. Harijanto, dan T. Djauhari. 2016. Faktor-Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang. Dalam Jurnal Kedokteran Brawijaya Volume 29 Nomor 3 Tahun 2016.
Nurliani, A. dan I. Masturoh. 2017. Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar Periode Triwulan IV Tahun 2015. Dalam Jurnal Persada Husada Indonesia Vol.4 No.12 Januari 2017.
Oktavia, D., Hardisman, Erkadius. 2020.Analisis Ketidaklengkapan Pengisian Lembar Informed Consent Pasien Bedah di Rumah Sakit Tk. III dr. Reksodiwiryo Padang. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 8 No.1 Maret 2020.
Presiden Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Jakarta
Simanjuntak, E. dan S.A. Wismona. 2018. Analisis Kelengkapan Informed Consent Pasien Pra Operasi Katarak di RS Khusus Mata SMEC Medan Tahun 2018. Dalam Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Vo. 3, No. 2, September 2018.
Swari, S.J., Alfiansyah, G., Wijayanti, R.A., Kurniawati, R.D. 2019. Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang. Dalam Jurnal Jurnal Ilmu Kesehatan Vol. 1, No. 1, Nopember 2019, hlm. 50-56.
Wulandari, M., H. A. Wasono, S.M.P. Lestari, dan A.N. Maitsya. 2019. Analisis Kelengkapan Pengisian Informed Consent Tindakan Bedah di Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin Tahun 2018. Dalam Jurnal Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan, Volume 6, Nomor 2, April 2019.
Wirajaya, M.K.M. 2019. Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 7 No. 2 Oktober 2019.
