Perancangan Berkas Rekam Medis Kedokteran Gigi di Klinik Sakinah Kabupaten Jember

Abstract

Gigi merupakan salah satu bagian tubuh manusia selain sidik jari dan golongan darah yang dapat digunakan sebagai sarana identifikasi dalam sebuah kasus kematian, khususnya bila rekaman tentang data gigi semasa hidup seseorang disimpan secara baik.1 Klinik Sakinah merupakan salah satu klinik di Kabupaten Jember yang memberikan pelayanan kesehatan gigi namun belum terdapat berkas rekam medis khusus untuk pelayanan gigi. Tujuan penelitian ini adalah untuk merancang berkas rekam medis kedokteran gigi di Klinik Sakinah Kabupaten Jember. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif, dimana peneliti menggali informasi tentang kebutuhan desain berkas rekam medik gigi berkaitan dengan aspek isi, penggunaan, dan ciri fisik. Kebutuhan desain berkas rekam medik gigi klinik Sakinah dikumpulkan melalui wawancara dengan subyek penelitian. Subjek penelitian berjumlah tiga orang yaitu pimpinan klinik Sakinah, dokter gigi, dan tenaga administrasi klinik Sakinah yang dipilih dengan teknik purposive sampling.. Perancangan berkas rekam medik gigi klinik Sakinah mengacu pada kebutuhan pengguna,aturan perancangan formulir, dan standar nasional rekam medis kedokteran gigi. Berkas rekam medik gigi klinik Sakinah berisi data pasien, kondisi umum pasien, odontogram, dan pemeriksaan. Desain berkas rekam medik gigi telah memenuhi kebutuhan pengguna baik aspek isi, penggunaan, dan ciri fisik Perlu dilakukan penyempurnaan pada data odontogram pada desain formulir rekam medis gigi sesuai dengan standar nasional rekam medis kedokteran gigi.