ANALISIS KUANTITATIF KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR INFORMED CONSENT RUMKITAL DR. RAMELAN SURABAYA
DOI:
https://doi.org/10.25047/j-remi.v2i2.2009Abstrak
Completeness informed consent form of RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya is still not good and is less than the Hospital Minimum Service Standards of 100%. The incompleteness of filling out the informed consent form is due to lack of discipline of the relevant officers, limited time, lack of awareness of medical personnel, lack of assembling officers, and lack of socialization. The purpose of this study was to conduct a quantitative analysis informed consent form of RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya . This study uses a descriptive study with a cross-sectional approach to identify the completeness informed consent form of RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya and compiled efforts to fix the problem in the form of recommendations for RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya. The results of this study obtained the results of quantitative analysis of medical record documents on the components of identification, important reports, authentication, and correct recording of 20 samples of informed consent forms, resulting in the percentage of completeness and incompleteness of filling informed consent forms, as well as compiling remedial efforts namely by raising commitments with making a Statement of Commitment that must be filled out and signed by a health worker, making the SPO the implementation of evaluation and monitoring the filling of medical record documents, as well as the improvement of the SPO Informed Consent and SPO Completeness of Medical Records by adding standards related to the completeness of filling the informed consent form that must be achieved by RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya is 100%.Suggestions were given by raising commitments, making SPO related to the evaluation and monitoring of filling out the record documents, as well as repairing or revising the SPO Informed Consent and SPO Completion of Medical Record File Filling by adding standards that must be achieved by RUMKITAL Dr. Ramelan Surabaya.Referensi
Alif, A.M. Analisis Kuantitatif Dan Kualitatif Medis Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Pasien Asphyxia Neonatorum di Rumah Sakit Daerah Kalisat Periode Januari–Juni Tahun 2018. Dalam Prosiding Seminar Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Politeknik Negeri Jember.
Daryanti dan S. Sugiarsih. 2016. Analisis Kelengkapan Pengisian Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Kasus Bedah Mayor di RSUD Ambarawa. Dalam Jurnal Stikes Mitra Husada Karanganyar Vol. 10 No. 1 2016.
Hikmah, F., Wijayanti, R.A., Hidayah, N. 2018. Analisis Kualitatif Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Diare Akut Balita Di Rumah Sakit Islam Masyithoh Bangil Kabupaten Pasuruan Tahun 2016. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 6 No.2 Oktober 2018.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis. Jakarta.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. Jakarta.
Kemenkes RI. 2008. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Di Rumah Sakit. Jakarta.
Marsum, E. Garmelia, E. Susanto, dan R.F. Nugroho. 2018. Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Kasus Bedah. Dalam Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Volume 1 Nomor 2 (Oktober 2018).
Nugraheni, S.W. dan Y. Ruslinawati. 2013. Tinjauan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Penyakit Typhoid Fever di RSUD Banyudono Boyolali Tahun 2012. Dalam Jurnal Infokes Vol. No. 3 November 2013.
Nurhaidah, T. Harijanto, dan T. Djauhari. 2016. Faktor-Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang. Dalam Jurnal Kedokteran Brawijaya Volume 29 Nomor 3 Tahun 2016.
Nurliani, A. dan I. Masturoh. 2017. Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar Periode Triwulan IV Tahun 2015. Dalam Jurnal Persada Husada Indonesia Vol.4 No.12 Januari 2017.
Oktavia, D., Hardisman, Erkadius. 2020.Analisis Ketidaklengkapan Pengisian Lembar Informed Consent Pasien Bedah di Rumah Sakit Tk. III dr. Reksodiwiryo Padang. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 8 No.1 Maret 2020.
Presiden Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Jakarta
Simanjuntak, E. dan S.A. Wismona. 2018. Analisis Kelengkapan Informed Consent Pasien Pra Operasi Katarak di RS Khusus Mata SMEC Medan Tahun 2018. Dalam Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Vo. 3, No. 2, September 2018.
Swari, S.J., Alfiansyah, G., Wijayanti, R.A., Kurniawati, R.D. 2019. Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang. Dalam Jurnal Jurnal Ilmu Kesehatan Vol. 1, No. 1, Nopember 2019, hlm. 50-56.
Wulandari, M., H. A. Wasono, S.M.P. Lestari, dan A.N. Maitsya. 2019. Analisis Kelengkapan Pengisian Informed Consent Tindakan Bedah di Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin Tahun 2018. Dalam Jurnal Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan, Volume 6, Nomor 2, April 2019.
Wirajaya, M.K.M. 2019. Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Dalam Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol. 7 No. 2 Oktober 2019.
