Redesain Formulir Rawat Inap Bedah Pasca Akreditasi di RS Citra Husada Jember 2018

Abstract

Formulir rekam medis yang tidak sesuai dengan standart Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) harus dilakukan perbaikan contohnya pada formulir bedah yaitu formulir inform consent, edukasi tindakan anastesi dan sedasi, assesmen pra bedah, assesmen pra anastesi dan asuhan keperawatan kamar operasi seperti adanya duplikasi data, isi formulir yang terlalu panjang hingga berlembar-lembar dan terdapat item yang diulang seperti pemeriksaan penunjang.Adapun tujuan umum dari penelitian ini yaitu mendesain ulang formulir rawat inap bedah pasca akreditasi di RS Citra Husada Jember.Jenis penelitian ini kualitatif dengan pendekatan unit analisis, dimana pengumpulang data yang digunakan yaitu observasi, wawancara dan diskusi. Penelitian ini menghasilkan desain formulir rekam medis baru di unit rawat inap bedah yang telah didesain  pasca akreditasi di RS Citra Husada Jember yaitu formulir inform consent, edukasi tindakan anastesi dan sedasi, assesmen pra bedah, assesmen pra anastesi dan asuhan keperawatan kamar operasi yang baru yang sesuai dengan standar dimana tetap memperhatikan kebutuhan pengguna. Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam perencanaan formulir rawat inap bedah di RS Citra Husada Jember khususnya guna mempersiapkan proses verifikasi maupun akreditasi selanjutnya sehingga pengisian formulir rawat inap bedah menjadi lebih efektif dan efisien.